Inicio Actualidad Situación epidemiológica de la psitacosis

Situación epidemiológica de la psitacosis

Dr. Federico R. Simioli Médico Infectólogo M.N. 134255 M.P. 551400

La psitacosis es una zoonosis trasmitida por una bacteria que tiene como principal reservorio a las aves. Los síntomas en los seres humanos incluyen fiebre, escalofríos, cefaleas, mialgias, malestar, tos seca, dificultad respiratoria y confusión. Con menos frecuencia puede observarse endocarditis, miocarditis, hepatitis, artritis, conjuntivitis y encefalitis.
La enfermedad se manifiesta en casos aislados o en forma de brotes. La detección y la notificación temprana es fundamental para mejorar el pronóstico de los pacientes y evitar las complicaciones.
Es de gran importancia incluir en la anamnesis de casos con sintomatología compatible el antecedente epidemiológico: si poseen o tuvieron contacto con aves. Además, esto permite evitar el aumento en el número de casos por el bloqueo temprano del brote.
Las aves aparentemente sanas, pueden ser portadoras y actúan como reservorios de Chlamydia psittaci en todo el mundo. Es frecuente observar signos clínicos y contagio a humanos desde aves psitácidas (loros, cotorras y guacamayos). Menos frecuente es el contagio a partir de palomas y de aves de corral (gallinas, pollos, patos y gansos).
La transmisión se produce principalmente por inhalación de aerosoles contaminados, o por contacto con excreciones o secreciones de aves infectadas o plumas de estas. De manera poco frecuente y abordado en algunos trabajos, sobre todo publicados en los últimos 15 años, está descripta la transmisión de persona a persona.
En Argentina, la psitacosis constituye un evento de notificación obligatoria en el marco de la ley 15.465 y la resolución 2827/2022. La estrategia de vigilancia de psitacosis en humanos es universal y la modalidad es nominal e inmediata ante la sospecha.
La investigación de casos incluye información poblacional sobre los afectados, clínica, laboratorio e investigación epidemiológica. Por otra parte, para la vigilancia en animales, se incorporó en la última actualización del Manual de Normas y Procedimientos de Vigilancia y Control de Eventos de Notificación Obligatoria, realizada en 2022, el evento clamidiasis aviar de modalidad individual inmediata.
En 2024, hasta la Semana Epidemiológica (SE) 20, se notificaron 518 casos de psitacosis, de los cuales 105 (20%) resultaron confirmados, 16 (3%) probables, y los demás fueron categorizados como “en estudio”.
En lo que va del año se identificaron casos confirmados en 11 jurisdicciones: 84% se concentró en la región Centro (hubo casos en todas las provincias de la Región, principalmente en la de Buenos Aires); el 9% en Cuyo (San Juan y San Luis); el 6% en el NOA (Santiago del Estero, Catamarca y Jujuy); y el 2% en la región Sur (La Pampa).
El corredor endémico acumulado muestra que los casos confirmados en 2024 se encuentran a partir de la SE 3 en el umbral de alerta, alcanzando el nivel de brote a partir de la SE 10.
En 2024, hasta la SE 20, se registraron cuatro fallecimientos entre los casos confirmados. La media de edad fue de 52 años. Tres de los fallecidos eran residentes de la provincia de Buenos Aires, y el restante de la provincia de Entre Ríos. Los seis casos estaban internados.

Dr. Federico R. Simioli Médico Infectólogo M.N. 134255 M.P. 551400