El último boletín epidemiológico del Ministerio de Salud bonaerense reportó nuevos casos de Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA) en la provincia de Buenos Aires.
La FHA tiene un comportamiento estacional, con su mayor incidencia principalmente de marzo a octubre. El área endémica actualmente abarca el noroeste de la provincia de Buenos Aires, sur de Santa Fe, sudeste de Córdoba y noreste de La Pampa.
Es una enfermedad aguda grave, producida por el virus Junín. Este virus pertenece a la familia de los arenavirus, dentro de los que se han reconocido otros cuatro agentes de fiebres hemorrágicas: el virus Machupo (fiebre hemorrágica boliviana); el virus Guanarito (fiebre hemorrágica venezolana); el virus Sabiá (fiebre hemorrágica en Brasil) y el virus Lassa (fiebre hemorrágica de Lassa, en África). Se considera que todos los arenavirus provienen de un origen común y han coevolucionado con las especies de roedores a las que infectan. En una determinada región, cada virus puede infectar a varias especies de roedores, pero hay una que, por su densidad poblacional, prevalencia y características de la infección se comporta como el reservorio principal. Calomys musculinus ha sido identificado como el reservorio principal del virus Junín.
La tasa de letalidad sin tratamiento puede llegar hasta 30%, pero el tratamiento específico con plasma inmune la reduce a menos de 1% si se transfunde en la primera semana desde el inicio de los síntomas, pero es ineficaz luego de los 8 días de enfermedad.
En 2024 se notificaron en la provincia de Buenos Aires 238 casos sospechosos de fiebre hemorrágica argentina, de los cuales 13 casos fueron confirmados, 174 descartados y 51 casos continúan en estudio. Los casos se confirmaron en los partidos de San Nicolás (12 casos) y Pergamino (un caso), los que corresponden al área endémica de la enfermedad y donde es esperable la aparición de casos esporádicos. San Nicolás es el partido que registra el mayor número de casos confirmados, y en el año 2022 registró un brote de esta enfermedad. Todos los casos confirmados requirieron internación. Dos de los casos confirmados fallecieron. Uno de ellos se trató de una niña de 8 años de edad, que vivía en una zona rural. El segundo caso corresponde a un varón de 34 años de edad, cuyo antecedente epidemiológico fue trabajar en una fábrica ubicada en la zona rural.
La FHA es una enfermedad endémica en siete de las 12 regiones sanitarias que componen la provincia de Buenos Aires. Su presentación clínica es inicialmente inespecífica, por lo que la sensibilidad del sistema de vigilancia epidemiológica suele verse afectada, impactando negativamente en la oportunidad de diagnóstico y tratamiento adecuado de los casos, y con ello, en las probabilidades de sobrevida.
La manera de prevenir esta enfermedad es con la vacuna Candid#1, la cual es parte del Calendario Nacional de Vacunación, de manera gratuita y obligatoria para todas las y los residentes de la zona endémica de la provincia de Buenos Aires. La misma consiste en una dosis a los 15 años de edad o más, en el caso de que residan o trabajen en dicha zona.
La inmunización de la población expuesta en el área endémica con la vacuna y un sistema de vigilancia epidemiológica sensibles para la detección oportuna de casos, así como la gestión del tratamiento específico entre las áreas de Zoonosis Rurales, Hemoterapia y el Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) ‘Dr. Julio Isidro Maiztegui’, son claves para la disminución del impacto de esta enfermedad.
