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Dengue en Argentina, una epidemia en aumento

Dr. Federico R. Simioli Médico Infectólogo M.N. 134255 M.P. 551400

En la Argentina se está produciendo una situación inédita con el dengue si se tiene en cuenta la historia de la reemergencia de la infección que ocurrió en 1998.
La epidemia de dengue en Argentina produjo 75 muertes durante 2023. En lo que va de 2024, los casos de dengue fueron 17,2 veces más que en el mismo período de 2023, según el boletín epidemiológico del Ministerio de Salud de la Nación.
Otra particularidad es que estaban circulando 3 serotipos del virus del dengue en el país desde el año pasado. Durante las últimas semanas epidemiológicas, se detectaron 68 casos de coinfección de serotipos (infección a la vez con serotipos diferentes).
En 2023 se registraron casos de personas con dengue incluso en invierno (antes la transmisión se frenaba entre junio y septiembre). Además, la curva de casos se volvió a acelerar en diciembre pasado, especialmente en la región Noreste. Luego, en enero y febrero, los casos crecieron paulatinamente en las regiones del Centro (que incluye al AMBA) y el Noroeste.
La situación en Argentina también está ocurriendo en otros países de la región. Durante los dos primeros meses de 2024, ya se han registrado más de 1,9 millón de casos de personas con dengue en América, y gran parte de la epidemia se da en países de América del Sur, como Brasil, Perú, Bolivia, y Colombia, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Durante enero y febrero de 2024, se notificaron 78.606 casos de dengue. Esa cifra representa el 82% de los 95.705 casos registrados en la temporada 2023/2024 hasta el momento.
El mayor número de casos registrados en esta temporada hasta el momento fue en la semana del 18 de febrero con 15.692 infecciones notificadas.
El virus del dengue tiene 4 serotipos identificados en el mundo. En la Argentina, en la presente temporada se han identificado hasta el momento 3 serotipos circulando en el país: DEN-1, DEN-2 y DEN-3. Tiene predominio el DEN-2 seguido de DEN-1.
Durante las últimas semanas epidemiológicas, se detectaron 68 casos de coinfección de serotipos DEN-1 y DEN-2, correspondientes a las regiones NEA y Centro. No se asociaron a casos fallecidos.
Durante 2024, se reportaron 47 fallecimientos por dengue. Ocurrieron en las provincias de Chaco (12), Corrientes (8), Córdoba (3), Entre Ríos (1), Formosa (5), Misiones (13), Buenos Aires (11), Santa Fe (2), Tucumán (1), y Santiago del Estero (1).
Cuando ocurren coinfecciones de serotipos, los dos virus compiten. En general hay uno que se multiplica más y predomina. Además, si una persona tiene coinfección de serotipos, no significa que tiene más riesgo de tener dengue grave. Haber tenido dengue previamente es un factor que sí aumenta el riesgo de desarrollar dengue grave.
Las recomendaciones para evitar la enfermedad son las mismas que para la disminución de la propagación de otras enfermedades que transmiten los mosquitos: usar repelentes y dispositivos que ahuyentan a los mosquitos, como espirales; en caso de hacer actividades al aire libre, usar pantalones y mangas largas y aplicar repelente, incluso sobre la ropa, y en casas y áreas verdes vaciar y limpiar zonas que almacenen agua.

Dr. Federico R. Simioli Médico Infectólogo M.N. 134255 M.P. 551400