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Información importante de la vacuna contra el Dengue

Dr. Federico R. Simioli Médico Infectólogo M.N. 134255 M.P. 551400

La vacuna Qdenga® contra el virus del dengue es la única aprobada hasta el momento para combatir esta enfermedad en la Argentina.
La misma fue desarrollada por el laboratorio japonés Takeda y obtuvo la aprobación de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) en abril del año pasado.
Qdenga® también fue aprobada en la Unión Europea, en Indonesia, el Reino Unido, Islandia, Noruega y Brasil.
Desde octubre de 2023 tenemos disponible en Argentina esta nueva vacuna, recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Es una vacuna a virus vivo y atenuado, tetravalente (protege contra los 4 serotipos del virus, de DENV-1 a DENV-4) y se produce a partir de tecnología de ADN recombinante.
Está indicada a partir de los 4 años de edad, en un esquema de 2 dosis: 0 y 3 meses, independientemente de si tuvieron o no una infección previa por cualquier virus dengue. En cuanto a los mayores de 60 años no hay datos sobre su eficacia y seguridad, aunque no la tienen contraindicada. Además es más inmunogénica en personas que tuvieron dengue.
Su administración es subcutánea (en el brazo), y hasta el momento no se ha establecido que sea necesario revacunar con otro esquema, en estudios con un seguimiento hasta de 54 meses.
Como otras vacunas a virus vivo y atenuado, está contraindicada en mujeres embarazadas, durante la lactancia y en individuos inmunocomprometidos.
La eficacia clínica global de Qdenga® para prevenir el dengue con síntomas, y la hospitalización (como sinónimo de dengue grave) es alta: 80.2% a los 12 meses de su aplicación en ensayos en pacientes de 4 a 16 años.
La eficacia de la vacuna fue del 90,4% contra la hospitalización por dengue y del 85,9% contra el dengue hemorrágico.
El perfil de seguridad en los ensayos clínicos, llevados adelante en 13 países en los que el dengue es endémico en más de 28 mil participantes, fue muy bueno: no hubo muchos más efectos adversos que en los que recibieron un placebo, y estos, de su mayoría, fueron leves.
Desde el Ministerio de Salud de la Nación informan que luego de múltiples revisiones con las sociedades científicas y referentes de sectores académicos de infectología, en un contexto de brote de dengue como el de actuaidadl, la vacuna no está recomendada en este momento como estrategia de salud pública para evitar la propagación de la enfermedad debido a que la misma requiere de 2 dosis, con un intervalo de 3 meses para alcanzar una adecuada protección para la población.
La vacunación debe ser parte de una “Estrategia de gestión integrada para la prevención y control del dengue”.
La prevención constituye la medida más importante para evitar enfermedad.
Resulta fundamental evitar la reproducción del mosquito Aedes Aegypti y protegerse de las picaduras de estos mosquitos.

Dr. Federico R. Simioli Médico Infectólogo M.N. 134255 M.P. 551400